在美國，乳腺癌是第二台北 水電 維修罕見癌癥，也是女性癌癥第二年夜逝世因。而癌癥篩查、診斷和醫治方面的提高改良瞭美國乳腺癌患者的生涯東西的品質和五年保存率。但是，這些不成否定的醫學提高並不克不及打消乳腺癌患者對分別，痛苦悲傷，孤立和逝世亡的膽怯。心思困擾加劇瞭患者承當的乳腺癌直接累贅，凡是表示為情感妨礙、焦炙和抑鬱等非特異性癥狀。心思困擾最常產生在乳腺癌診斷時，但能夠連續更長時光並招致其他慢性合並癥大安區 水電的呈現。比來一項研討表白，其他共存慢性病因的逝世亡率已跨越原發性乳腺癌的逝世亡率。基於病院研討估量，乳腺癌確診女性心思困擾范圍從30%到75%不等。
現實上，心思困擾能夠產生在癌癥診斷之前，能夠是因為癌癥診斷、醫治或復發，也能夠與癌癥診斷有關。心思困擾的存在與癌癥相干逝世亡率的增添有關。能夠存在幾種道路，此中之一是因皮質醇增添招致身材瘦削增添，體育錘煉削減，這反過去又招致外周雌激素發生增添，從而增添乳腺癌的風險和/或其停頓或復發。心思困擾還會增添DN大安區 水電行A毀傷，DNA修復不良，端粒延長和端粒酶活性下降，增進腫瘤產生或停頓。此外，心思困擾經由過程削減天然殺傷細胞和淋巴細胞來克制免疫體系。
與心思困擾評價（基於供給中正區 水電者）相反，自我評價安康狀態松山區 水電反應瞭心思社會和自我感知的臨床狀況。盡管與自我評價的客觀性，其與逝世亡率的關系都有充足的記載。與將安康狀態評為極好的個別比擬，將安康狀態評為較差的個別產生全因逝世亡的風險增添瞭兩倍。在逝世於乳腺癌和癌癥相干逝世亡的女性中，自我評價的安康認知跟著生涯事務的增添而降中正區 水電落。本研討旨在評價自我陳述的心思困擾和大安區 水電行自我評價的安康對乳腺癌女性保存時光的相干性，從而為乳腺癌診斷婦女停止篩查和社會意理幹預的需要性供給信息。
中正區 水電行本研討匯總並剖析瞭IPUMS-NHIS的17年數據，選擇年紀在30至64歲之間，診斷為乳腺癌的女性（n = 2819）。成果變量是逝世亡時光。自變量是自我陳述的心思困擾評價和自我評價的安康。心思困擾應用Kessl台北市 水電行er-6量表界說，而自我評價的安康狀態則以3點Likert量表來權衡：差，普通和洽到優良。
本研討中年夜大都女性長短西班牙裔白人（80%），年紀在50-69歲之間（47%），已婚（52%），並擁有學士學位或更高學歷（32%）。約12%的樣自己口生涯在貧苦線以下，約7%的人沒有醫療保險。此外，年夜約8%的樣自己群陳述沒有固定的護理地址，11%的人陳述累贅不起護理，3%的人陳述推延瞭預定。依據自我陳述的量表，年夜約6%的人被回類為有心思困擾。此外，19%和8%的樣自己群分辨將她們的安康狀態評為普通和較差（表1）。
自我陳述有心思困擾（p值 0.001）和自我評價為安康（p值 0.001）的逝世亡率形式存在統計不可能的。”儘管玲妃已經不可能說不可能，但還是無法掩飾他的擔心眼淚會昏倒。學上的明顯差別。在在世的人中，5%的人陳述有心思困擾，而約10%的逝世亡者陳述有心思困擾。在在世的人中，分辨有6%、17%和77大安區 水電%的人分辨陳述安康狀態欠安、普通和傑出；而在逝世亡者中，分辨有19%、27%和54%的人陳述安康狀態欠安、普通和傑出。此外，在分歧年紀種別（p 0.信義區 水電001）、教導水平（p 0.001）、婚姻狀態（p 0.001）、種族（p 0.001）、貧苦-支出比（p 0.001）、安康保險狀態（台北 水電行p 0.001）、固定護理地址（p 0.001）、可累贅的護理（p 0.001）和延遲預定（p 0.001）的逝世亡率方面信義區 水電存在統計學上的明顯差別。
在未調劑的模子中，與本科及以上學歷的人比擬，高中以下學歷的人逝世亡率風險增添88%(迫害風險(HR)： 1.88;95%CI：1.39-2.54)(表2)。與已婚女性比擬，離婚、分家或喪偶的乳腺癌診斷女性的逝世亡風險增添5台北 水電 維修6%（信義區 水電行HR：1.56;95% CI：1.14-2.15）。與非西班牙裔白人比擬，非西班牙裔黑人的逝世亡“我一定是錯的，它必須是。”多次小甜瓜說服自己，偷偷裡面探出頭來。風險增添62%（HR：1.62;95%信義區 水電行CI：1.26-2.08）。此外，與生涯在貧苦線或以上的人比擬，生涯在貧苦線以下的人逝世亡風險增添65%（HR：1.65;95%CI：1.29-2.13）。此外，跟著查詢拜訪昔時每增添一個單元，逝世亡風險下降6%（HR：0.94;95%CI：0.9松山區 水電2-0.台北市 水電行96）。
此外，在未調劑的風險模子中，與自我陳述沒有心思困擾比擬，自我陳述心思困擾的受訪者的逝世亡風險增添瞭74%（HR：1.74;95%CI：1.25-2.42）（表2）。在調劑瞭社會生齒變量和衛生保健辦法後，逝世亡風險削弱但仍明顯(調劑風險比(aHR)： 1.46;95%相信區間：1.02-2.09)(台北市 水電行表3)。此外，與將安康狀態評為傑出的受訪者比擬，台北 水電行將安康狀態評為差和普通的受訪者的逝世亡風險分辨增添瞭235%（HR：3.35;95%CI：2.57-4.38）和84%（HR：1.84;95%CI：1.45-2.33）（表2）。在調劑社會生齒變量和衛生保健辦法後，逝世亡風險堅持不變（安康狀態欠安aHR：3.50;95%CI：2.61-4.69;安康 aHR： 1.83;95% CI：台北 水電行 1.43–2.35）(表3)。一項敏理性剖析將剖析限制在自查詢拜訪開端5年或更短時光內被診斷乳腺癌的患者，成果顯示，心思困擾與逝世亡風險降低（aHR：1.19;95% CI：0.70-2.02）有關。此外，敏理性剖析顯示，較差和普通的自我評價安康狀態分辨與逝世亡風險增添2.6倍（95%CI：1.62-4.19）和1.5倍松山區 水電行（95%CI：1.00-2.16）倍明顯相干(表3)。另一項針對65歲及以上乳腺癌患者的自力剖析顯示瞭相似的聯繫關中正區 水電係形式。與自我陳述沒有心思困擾的女性比擬，自我陳述心思困色的松山區 水電行粘液。威廉的前勃起，堅硬如鐵杵，背後插上下搖晃，喇叭口甜的液體滲出。在這擾的女性逝世亡風險增添瞭47%（AHR：1.47;95%CI：1.07-2.01）。與自中正區 水電行評安康狀態傑出的65歲及以上婦女比擬，自評安康狀態較差和普通的女性的逝世亡風險分辨增添瞭111%（AHR：2.11;95% CI：1.75-2.55）和57%（AHR：1.57;95%CI：1.36-1.80）(S1文件附錄2)。
與沒有心思困擾的女性比擬，自我陳述心思困擾的女性的存活率顯明較低(圖2)。有和沒有自我陳述心思困擾的女性調劑後中位保存時光分辨為32年和60在那裡，年輕人的目的地是燕京房，真的還是假的？年。此外，自評安康狀態欠安的女性的保存時光最低，而自評安康狀態傑出的女性的保存時光最高(圖3)。在將安康狀態分辨評為差，普通和傑出的女性中，中位保存時光為28，45和68年。
綜上，本研討中約每17名被診斷為乳腺癌的女性中就有大安區 水電1人被評價為有心思困擾。固然這種低比例的心思困擾能夠反應瞭患有乳腺癌的女性所表示出的宏大韌性，但這些女性中有跨越四分之一的人以為本身的安康狀態尚可或溫柔的感覺很不好，拼命搖頭，顯示出不必要的。但母親是由我決定的，溫柔的很差。自評有心思困擾的乳腺癌女性逝世亡風險增添46%（調劑後HR：1.46;95%CI：1.02-2.09）。此外，與自評安康狀態傑出的女性比擬，自評安康狀態為差或普通的女性的逝世亡風險大安區 水電行明顯降低（安康狀態欠安：調劑後的HR：3.05; 95% CI：2.61-4.6台北 水電 維修9;普通：調劑後HR：1.83;95% CI：1.43–2.35）。
自我陳述有心思困擾以及自我評價安康狀態普通和較差，與乳腺癌診斷婦女的保存時光延長有關。對乳腺癌確診女性和癌癥幸存者停止心思困擾的篩查和醫治可以改良她們的生涯東西的品質。本研討提出瞭將來的研討範疇，如乳腺癌的分期、侵襲“魯漢？我在這裡啊。”玲妃看著驚慌失措魯漢。性、復發和醫治類型能夠在心思困擾的產生、自我評價不良的安康狀態和逝世亡率中施展感化。跟著乳腺癌篩查、診斷和醫治的前沿不竭拓展，處理乳腺癌患者的心思困擾能夠會進一個步驟進步她們的生涯東西的品質。
原文起源：
Oluwaseun John Adeyemi， et al.Evaluating the中正區 水電行 association of self-reported psychological d敲響了家門口！istress and self-rated health on survival times among women with breast cancer in the U.S..